Ep.7 – Rivoluzione del Lifting: La Tecnica Endoscopica del Dott. Alessandro Gennai

Vorrei chiederti di parlare brevemente che di che cosa sia un lifting e quindi Quali sono le sue indicazioni ed eventualmente quali possono essere i pazienti che si possono riconoscere nell’indicazione appunto di questa metodica Ti ringrazio Innanzitutto perché mi fai parlare del mio secondo grande amore cioè la chirurgia endoscopica l’altra volta abbiamo parlato di rigenerativa con la tecnica sefiller oggi parliamo di chirurgia endoscopica la chirurgia endoscopica è quella branca chirurgica che permette di eseguire un intervento utilizzando piccole telecamere e utilizzando quindi piccoli fori si entra con

queste piccole telecamere e si lavora all’interno del paziente usando strumenti appunto appositi per poter lavorare all’interno di piccoli spazi anche in chirurgia plastica benché sia poco Noto e poco conosciuta però si può utilizzare per quello che riguarda il lifting il cosiddetto lifting endoscopico la chirurgia endoscopica è una chirurgia mini invasiva perché utilizza piccole incisioni ma non è una mini chirurgia Anzi è un lifting completo senza Anzi a volte è ancora più profondo del classico lifting soprattutto per la zona Frontale perioculare malare perché non si limita

a tirare la pelle Ma va a riposizionare i muscoli in profondità quanto posso aspettarmi da un lifting endoscopico magari per il miglioramento dello sguardo di modificare i connotati Cioè posso aspettarmi sempre un risultato naturale oppure rischio di vedermi allo specchio e non piacermi più e con enorme piacere che stasera è qui con me il professor Alessandro Gennai è già stato Ospite del podcast pelle sana in quell’occasione abbiamo parlato più di medicina rigenerativa e della sua splendida splendida tecnica di sefiller oggi parleremo di qualcosa di più

chirurgico però prima di addentrarci in questo meraviglioso argomento chiedo ad Alessandro ovviamente di presentarsi per quei pochi che non lo conoscono Ciao e grazie ancora È sempre un piacere essere qui con te a due chiacchiere di di Queste tecniche io sono Alessandro Gennai sono chirurgo plastico lavoro sia a Milano che a Bologna e questo un po’ un po’ Vedete un po’ la barba bianca quindi è qualche anno quindi insomma nell’ambito sono mi conoscono in molti più che altro per l’età Ecco Beh diciamo che ti conosciamo

in molti più che per l’età per la tua estrema competenza e la tua estrema professionalità Alessandro quindi sono onorata di averti con me davvero Grazie grazie grazie allora stasera ti ho invitato a parlare di lifting ed in particolare di questa tecnica particolare che tu utilizzi che è lifting endoscopico Siccome c’è tanta confusione anche quando si parla di chirurgia Vorrei chiederti di parlare brevemente che di che cosa sia un lifting e quindi Quali sono le sue indicazi ed eventualmente quali possono essere i pazienti che si possono

riconoscere nell’indicazione appunto di questa metodica bene Ti ringrazio Innanzitutto perché mi fai parlare del mio secondo grande amore cioè la chirurgia endoscopica l’altra volta abbiamo parlato di rigenerativa con la tecnica sefil oggi parliamo di chirurgia endoscopica Forse anzi questo è stato il mio primo amore nel senso che io ho iniziato con la chirurgia endoscopica eh Innanzitutto cos’è la chirurgia endoscopica Beh lo dice la parola la stessa molti lo sanno la chirurgia endoscopica è quella branca chirurgica che permette di eseguire un intervento utilizzando eh piccole telecamere

e utilizzando quindi piccoli fori si entra con queste piccole telecamere e si lavora eh all’interno del paziente usando strumenti Appunto eh appositi per poter lavorare all’interno di piccoli spazi eh in campo di chirurgia generale molti sanno La prima è stata la coliciste tomia cioè togliere la colicisti per via endoscopica poi l’ appendicectomia oggi tantissimi interventi si fanno in endoscopia bene anche in chirurgia plastica benché sia poco Noto e poco conosciuta però si può utilizzare per quello che riguarda il lifting il cosiddetto lifting endoscopico io pubblicai

questa tecnica già nel 2013 mi pare la data e proprio con l’acronimo mivel minimal incision Vertical endoscopic lifting eh Questa è una tecnica quando ero Gi ho fatto questa mia fellowship negli Stati Uniti dal grande maestro Nic oriss che è stato il padre della chirurgia endoscopica in campo di chirurgia plastica in cosa consiste piccole incisioni nel cuoio capelluto attraverso queste piccole incisioni possiamo andare a riposizionare i tessuti tu mi chiedi di parlare di Cos’è un lifting un lifting Come ti dicevo è una una tecnica che

serve per dalla parola stessa per risollevare perché perché col tempo i nostri tessuti il nostro viso tende a scendere verso il basso perché per la forza di gravità quindi il lifting è la tecnica che lifting cioè solleva i tessuti in senso antigravitazionale l’endoscopia permette di fare questo attraverso piccole come ho detto piccole incisioni da queste piccole incisioni che si fanno nel cuore capelluto si va a fare la dissezione dei tessuti e si vanno a riposizionare verso l’alto Questa è diciamo la tecnica tecnica endoscopica funziona soprattutto

per il terzo superiore per il terzo centrale e per questa zona del viso ovviamente dove questo deve essere ben chiaro dove non possiamo agire con l’endoscopia è proprio sul collo cioè su questa parte dove il grande muscolo platisma deve essere riposizionato con un’altra tecnica che poi se vorrai una serata Ne parleremo anche di questo assolutamente sì Alessandro perché eh come risistemare il collo è una delle domande più frequenti no che ci fanno perché vuoi o non vuoi un po’ con la medicina estetica riusciamo a migliorare

il viso anche con trattamenti meno invasivi Eh la problematica vera e propria ce l’abbiamo proprio sul collo e poi l’invecchiamento si vede tanto no la differenza di come invecchiamo tra il viso e il collo quindi del collo sicuramente ne parleremo ci prenotiamo già da ora e sono certa che e sarà un altro argomento interessantissimo ehm e quando parlano invece di mini lifting No la differenza tra un lifting classico e un mini lifting la chirurgia endoscopica e quindi il lifting endoscopico È un mini lifting o è

un lifting a tutti gli effetti Allora innanzitutto nel diciamo nel nell’immaginario collettivo il minilifting è un piccolo intervento con con un intervento ridotto che quindi dà ridotti risultati e ridotto tempo di recupero in realtà come dico sempre la chirurgia endoscopica è una chirurgia mini invasiva perché utilizza piccole incisioni ma non è una mini chirurgia Anzi è un lifting completo senza Anzi a volte è ancora più profondo del classico lifting soprattutto per la zona Frontale perioculare malare perché che non si limita a tirare la pelle Ma

va a riposizionare i muscoli in profondità Quindi bisogna bisogna essere molto chiari sulla cosa l’endoscopia il lifting endoscopico è un lifting mini invasivo perché usa piccole cicatrici ma non è una mini chirurgia Anzi è un intervento molto completo e soprattutto molto stabile nel tempo questo deve essere molto molto chiaro e ti ringraziamo per questa chiarezza io già imagino le domande No delle persone che ci ascoltano e una di queste è Allora io come faccio a sapere se sono indicata per un lifting classico per un lifting

endoscopico o per un mini lifting cioè io mi guardo allo specchio cosa mi devo immaginare che poi andrò dal professor Gennai e mi dirà lei signora deve fare questo questo quest’altro so che è una domanda complicata e forse anche È una domanda è una domanda complicata diciamo è molto ampia Quindi se avete un pochino di tempo ne parliamo molto velocemente Allora in realtà non esiste solo un intervento sapete che i lifting sono tantissime varietà di intervento Innanzitutto dico subito che io non sono un fautore del

Deep lift per me benché sia una tecnica molto utilizzata la fanno molti ottimi chirurghi anche di questi molti miei amici però io sono non è nella mia filosofia al Deep Lift secondo me il deep Lift è un intervento che è molto invasivo ma non bilancia con un interv con dei risultati migliori o più duraturi quindi la chirurgia endoscopica per me per la parte del terzo superiore terzo medio non c’è un lifting o un altro secondo me si deve si può fare solo l’endoscopia perché è quella

che mi dà il massimo risultato con la minor invasività e la più e la maggior stabilità nel tempo facciamo un esempio terzo superiore noi abbiamo due grandi categorie di miei pazienti la paziente giovane che viene da me perché vuole migliorare ad esempio lo sguardo quindi in questo caso la chirurgia endoscopica ha la la l’obiettivo di migliorare il taglio dell’occhio quello che viene chiamato normalmente il cosiddetto Foxy Eye ovvero l’allungamento dello sguardo Questa è la categoria Uno cioè la paziente giovane la donna giovane che vuole migliorare

solo lo sguardo bene in questo caso la il lifting endoscopico il Mel ci permette di dare quell’occhio sensuale quell’occhio allungato il sollevamento del sopracciglio migliorare tutto lo sguardo poi invece abbiamo la paziente che ha bisogno di una di un ringiovanimento un pochino più avanti con l’età ha un cedimento dei tessuti una chiusura dello sguardo una discesa della Regione malare zigomatica bene in questo caso faremo un’endoscopia un pochino più estesa quindi non solo andremo a lavorare sullo sguardo ma la nostra dissezione endoscopica arriverà fino all regione

malare e zigomatica andremo a creare tutto questo sollevamento associato a una rigenerativa della parte centrale terza situazione è la paziente ancora un pochino più avanti con l’età che oltre ad avere un problema a livello il terzo superiore Comincia ad avere un cedimento anche a livello mandibolare bene in questo caso con l’endoscopia potremo fare la parte superiore la parte centrale e Anche l’angolo mandibolare quello che non possiamo fare come dicevamo prima è andare a fare la trazione posteriore in endoscopia Quindi cosa succede che in certi casi

Io propongo alle mie pazienti di associare al liping endoscopico a volte un minilifting mandibolare solo per ricreare una corretta linea chiamata della Jo line mandibolare quindi endoscopia per questa zona e qui eseguiamo un mini lifting perché mini lifting perché non trattiamo il grande muscolo platisma oppure in casi Diciamo quello che è il cosiddetto lifting completo prevede la l’endoscopia estesa di questa zona più il lifting del collo quindi anche il riposizionamento del platisma e la rigenerativa quindi ci sono diversi gradi di intervento diversi gradi di lifting

Ma che sempre hanno la chirurgia endoscopica al centro che poi può essere associata o al mini lifting solo per la Regione mandibolare o il liting totale del collo per per anche il riposizionamento del platisma ci tengo a dire che sempre io nel 99.9% dei miei lifting chirurgici sempre in fase di chirurgia associo la rigenerativa perché per ringiovanire il volto Non è necessario solo riposizionare i tessuti tendere i muscoli ma anche è importante rigenerare e dare volume quindi questo diciamo è il panorama del del lifting nelle

mie mani il mio concetto di lifting la mia filosofia di lifting Eh quindi non esiste un solo lifting esistono tante variabili a seconda della condizione della paziente bene Hai parlato di età Eh no E proprio oggi una signora su un social mi ha chiesto Ma qual è l’età giusta per sottoporsi ad un intervento di lifting Eh vedi in realtà non esiste l’età giusta per questo ti dico perché oggi i lifting proprio perché hanno questa grande variabilità e possono essere possono correggere problemi dei pazienti anche anche

giovani prima ti dicevo la ragazza giovane ho tantissime pazienti anche giovani che vengono da me per fare un endoscopia chiamiamo lifting endoscopico ma in realtà è un riposizionamento dello sguardo per migliorare lo sguardo quindi per avere uno sguardo più attraente in questo caso noi facciamo un lifting endoscopico anche a una ragazza molto giovane è una chirurgia mini invasiva che d dei risultati molto naturali molto belli e quindi si può fare anche a persone giovani poi è chiaro che non non esiste un’età quando una persona comincia

ad avere un disagio con il proprio viso Allora va da un professionista serio che gli indicherà quello che è il trattamento più equilibrato per il suo viso come dicevamo nella puntata scorsa a volte è sufficiente fare una rigenerativa a volte entra nel mi studio delle pazienti che hanno semplicemente un invecchiamento dei tessuti e quindi non hanno bisogno di un lifting ma è sufficiente fare una terapia rigenerativa In altri casi invece ci sono realmente oltre a quello che è un invecchiamento dei tessuti un edging dei tessuti

anche una discesa dei tessuti in questo caso dovremmo andare ad associare un una qualche tecnica di lifting endoscopica mini lifting o lifting totale del collo quindi dipende dalla situazione Dipende dalle esigenze del nostro paziente anche qui immagino che adesso no impazziranno le donne che ci ascoltano soprattutto le donne che vogliono migliorare ovviamente lo sguardo e allora rispetto all’endoscopia per il miglioramento dello sguardo ti faccio due domande intanto si esegue in anestesia locale o in anestesia generale e quali sono i tempi di recupero nel frattempo mi

è venuta in mente una terza domanda contestualmente c’è anche un miglioramento che so magari se la paziente ha anche delle borse adipose della parte inferiore con eventualmente si fa anche questo oppure è necessario un intervento di blefaroplastica Canonico diciamo così allora partiamo dalla prima domanda generale o sedazione La la chirurgia endoscopica si può tranquillamente eseguire anche in sedazione senza bisogno di anestesia generale Se parliamo di un lifting endoscopico spesso può essere gestito anche in day hospital cioè la paziente entra la mattina fa l’intervento di sedazione

e la sera viene dimessa questo non vuol dire come dicevamo all’inizio che è una mini chirurgia perché in realtà io spiego bene alle mie pazienti che devono tenere una fasciatura in fronte per circa 4-5 giorni e sono socialmente impresentabili per una decina di giorni perché lo dico perché la chirurgia endoscopica non è una mini chirurgia Quindi bisogna andare a lavorare vicino agli occhi lavorare sui muscoli quindi ci sono dei gonfiori ci sono dei dei lividi non è assolutamente dolorosa ma lascia dei segni a livello di

gonfiore e di piccole chimos che durano per alcuni giorni quindi io dico sempre Tenetevi 10 giorni dove non siete obbligate ad esporre il viso in pubblico dopo 10-15 giorni potete tranquillamente esporvi dopo un mese potete andare anche a una festa Questo è il timing del postoperatorio Per quanto riguarda l’associazione con con interventi Certo è chiaro che molto spesso le Paz vengono da me dicendo dottore per quanto riguarda la palpebra ho bisogno di una blefaroplastica perché vede la pelle che si appoggia sull’occhio in realtà molto spesso

non è in realtà una vera dermatocalasi cioè una vera un vero problema di pelle palpebrale molto spesso è una discesa del sopracciglio cioè scendendo il sopracciglio crea la pelle sopra l’occhio risollevando riposizionando il sopracciglio nella sua posizione Ecco che il problema della blefaroplastica superiore non esiste più perché la pelle si ridistribuisce verso l’alto dando Quindi un miglioramento dello sguardo senza quell’ infossamento tipico della blefaroplastica superiore per quanto riguarda l’inferiore è chiaro Se c’è una vera e propria borsa il trattamento va associato con una blefaroplastica Inferiore

però io non Eseguo quasi mai la blefaroplastica con incisione esterna perché già lì endoscopico riposiziona i tessuti quindi si fa per via transcongiuntivale dall’interno quindi senza incisioni esterne Ma si fa dall’interno con il vantaggio che non c’è il rischio dell’arrotondamento dell’occhio Perché quando si incide sotto la palpebra il rischio Qual è che un po’ per indebolimento del muscolo un po’ per retrazione cicatriziale un po’ perché il chirurgo tende a tagliare la pelle per tirare la pelle succede che col tempo occhio si arrotonda cioè la Pat

inferiore si abbassa e si ha quel tipico occhio quella stigmate Double faroplast Ca che a me assolutamente non piace sono d’accordo eh Altra domanda che sicuramente faranno è un trattamento definitivo è un intervento definitivo oppure nel tempo va ripetuto Magari se si fa in Giovan età il rischio di doverlo ripetere c’è Ed eventualmente qualora si dovesse ripetere si si può ripetere Dopo quanto tempo allora io vedete ho la barba bianca Quindi è un po’ di anni che faccio questo intervento vi assicuro che non ho mai

rifatto un lifting endoscopico secondo me il lifting endoscopico fatto una volta e fatto per sempre nel 99.9% dei casi Quindi è un intervento che non va ripetuto Perché ha una grandissima stabilità nel tempo perché non si affida all’elasticità cutanea Ma va proprio a riposizionare i tessuti profondi in muscoli e il periosteo quindi e il lifting endoscopico secondo me è un intervento estremamente stabile e duraturo nel tempo quello che nel tempo potrà essere necessario è associare come sempre rigenerativa fare mantenimento con tossina botulinica perché è chiaro

che meno Noi diamo motilità all muscolatura minore sarà l’invecchiamento della regione del terzo superiore e a volte si bisogna poi intervenire a livello delle palpebre ma riposizionamento endoscopico fatto una volta è fatto per sempre ok E se invece arriva da te una paziente che è già stata sottoposta ad un trattamento di lifting Canonico e ha bisogno magari di un ritocchino a livello oculare o come dicevi giustamente tu nel terzo medio può sottoporsi ad un trattamento di chirurgia endoscopica oppure c’è una controindicazione assolutamente nessun una controindicazione

mi è capitato molto spesso di intervenire in endoscopia pazienti che avevano già fatto lifting e anche perché peraltro in quelli che sono chiamati i cosiddetti lifting classici in realtà il lifting classico non ha molte armi sul terzo superiore cioè il liting classico lavora molto tirando la pelle in questa zona o nel collo Ma su questa zona molto spesso hanno hanno fatto delle blefaroplastie c’ sono degli Esi di blefaroplasti ma non ci sono grandi interventi con con importanti risultati quindi mi è capitato spesso di agire in

quel di agire in endoscopia pazienti che avevano fatto il lifting e devo dire Non c’è nessuna difficoltà è chiaro si trovano un po’ più di cicatrice un po’ più ci si mette un pochino più di tempo ma non non c’è nessuna nessun problema particolare invece su pazienti che sono state sottoposte o sottoposti a riempire enti con prodotti non riassorbibili e ahimè oggi a distanza di anni ne troviamo tante possono sottoporsi a questo tipo di chirurgia oppure bisogna stare più attenti allora possono sottoporsi non c’è nessuna

controindicazione mi è capitato addirittura di togliere del materiale per via endoscopica di questo materiale di tipo non riassorbibile quello che io dico sempre alle pazienti che purtroppo Soprattutto negli anni 80 che andava tanto di moda si sono riempiti di questi materiali non riassorbibili per qualsiasi tipo di lifting endoscopico non endoscopico io spiego sempre che il risultato ovviamente non può essere ottimale Perché i tessuti sono molto pesanti son tessuti che spesso hanno delle fibrosi e quindi senz’altro non potranno avere un risultato 10 ma si dovranno accontentare

di un risultato 8 ok Altra domanda che sicuramente fruler in testa quanto posso aspettarmi da un lifting endoscopico magari per il miglioramento dello sguardo di modificare i connotati Cioè posso aspettarmi sempre un risultato naturale oppure rischio di vedermi allo specchio non piacermi più la domanda è giusta ed interessante anche perché va proprio a toccare un punto che deve essere sfatato cioè il lifting endoscopico è estremamente modul cioè nel momento in cui io ho creato la dissezione endoscopica poi è nelle mie mani gestire il riposizionamento dei

tessuti Ragion per cui è chiaro che se la paziente mi richiede un allungamento dello sguardo Come dicevamo prima perché vuole ha di sua caratteristica un occhio abbastanza tondo vuole l’occhio un pochino più allungato ovviamente verrà fatta una trazione di un determinato tipo mentre invece la paziente invece che fa un endosc opia che vuole semplicemente un ringiovanimento e vuole semplicemente tornare com’era 10-15 anni prima la trazione è diversa quindi nella mia filosofia di lavoro c’è sempre di trasformare il meno possibile i miei pazienti la la chirurgia

endoscopica e la chirurgia di ringiovanimento non deve essere una chirurgia che trasforma i pazienti ma è una chirurgia che ringiovanisce i pazienti quindi io spesso chiedo ai miei pazien di portarmi una loro foto di quando erano giovani ma perché non perché ovviamente posso illudere i miei pazienti che hanno 60 anni di riportar come come erano a 30 anni però è importante vedere come il viso si è trasformato Quali sono le trasformazioni in termini di discesa dei tessuti di perdita dei volumi Perché il mio obiettivo deve

essere proprio quello cioè andare a rimettere le cose a a posto cioè andare a riposizionare a ridare i volumi e rimettere i tessuti dove erano in età giovanile quindi questo deve essere l’obiettivo di una buona chirurgia del ringiovanimento Adesso ti faccio una domanda di curiosità Qual è la paziente più giovane che hai trattato con questo tipo di tecnica chirurgica E qual è la paziente Invece meno giovane che hai trattato Allora guarda devo dire che Eh Nella chirurgia endoscopica direi negli ultimi 10 anni eh Un po’

perché Eh insomma ormai cominciano a conoscermi si comincia a conoscere anche la le potenzialità di questo intervento ho avuto devo dire anche ragazze molto giovani soprattutto che lavorano nel campo della moda eh modelle fotomodelle che proprio per il discorso dello sguardo son venute ragazze anche molto giovani Naturalmente molto giovane Intendo anche a 20anni ora Naturalmente io cerco sempre di valutare con molta attenzione anche il profilo psicologico della paziente facendogli capire che non è come cambiare il colore dei capelli quindi la chirurgia deve essere considerata con

grande consapevolezza però in certi casi anche in ragazze di 20 anni oggettivamente soprattutto per per ragazze che fanno della loro immagine e della la loro bellezza E fa parte della loro professione penso che se è possibile sia importante poterle aiutare in questa cosa considerando ripeto che è una chirurgia endoscopica che quindi in ogni caso non crea cicatrici nel viso della paziente Per contro essendo una chirurgia endoscopica quindi meno invasiva meno tagli meno aggressiva per l’organismo potendola fare in sedazione e in regime di De hospital o

persone anche abbastanza avanti con l’età che vanno a fare questi riposizionamenti per migliorare quindi associati anche a una anche alla rigenerativa e in questo caso devo dire che ho avuto eh Signore anche o oltre i 75 anni che han fatto questo intervento Anche qui è chiaro che va inquadrato molto bene lo stato di salute del paziente va inquadrato molto bene eh le aspettative anche del paziente vista l’età però di fronte a una persona equilibrata e in buono stato di salute anche oltre i 75 anni è

terapia rigenerativa Assolutamente sì Ricordatevi che per esempio la terapia rigenerativa è un innesto autologo omologo di tessuto quindi non può danneggiare niente e queste persone hanno bisogno di eh di avere anche anche questo fa parte di un supporto psicologico di grande aiuto e quindi quando possibile è bene farlo e aiutarle a a a superare questa loro situazione quindi assolutamente favorevole se le condizioni ovviamente di salute lo permettono bene parliamo adesso anche un po’ di sicurezza No perché spesso e volentieri anche ascoltiamo delle come dire delle

notizie di cronaca poco confortanti soprattutto quando si parla di chirurgia estetica perché di improvvisati Alessandro bisogna che ce lo diciamo ce ne sono tanti no e anche Garibaldini come diciamo a Roma Ora ovviamente gli interventi di cui abbiamo parlato finora con te devono essere Ovviamente credo ma te lo chiedo eseguiti in ambiente protetto con personale qualificato e che ci sia anche un monitoraggio da parte di un anestesista come eventualmente se una delle nostre ascoltatrici o dei nostri ascoltatori dovesse contattare un medico che non sei più

per fare questo tipo di intervento cosa deve aspettarsi cosa deve osservare e cosa deve richiedere perché tutto venga eseguito con la massima sicurezza possibile certo Allora innanzitutto ti dico noi chirurghi plastici dobbiamo Innanzitutto abbiamo una grande responsabilità perché operiamo persone sane quindi mentre le altre categorie opono pazienti che hanno una patologia noi operiamo persone sane quindi qualsiasi problema i nostri problemi valgono doppio perché la persona che noi operiamo è una persona perfettamente in salute quindi è una grande responsabilità che abbiamo la sicurezza deve essere messa

al primo posto quindi premettiamo che il paziente deve essere in perfetto stato di salute quando si sottopone a un qualsiasi intervento chirurgico e anche ovviamente in un un intervento chirurgico di ringiovanimento del volto tutti gli interventi chirurgici devono essere eseguiti in ambienti protetti e adeguati al chirurgia quindi per gli interventi che prevedono ambulatori chirurgici pass in ambulatorio chirurgico strutture degli Hospital cliniche quando parliamo di questi tipi di chirurgia quindi chirurgie importanti chirurgie del viso endoscopia liting così senza altro La struttura deve essere una struttura adeguata

a questo tipo di intervento su quanto riguarda l’anestesista non c’è dubbio non è pensabile che un intervento come questo non venga fatto con la presenza e con l’ausilio del collega anestesista assolutamente Quindi quello che dico i consigli che posso dare sono questi allora la chirurgia del volto è una chirurgia un po’ particolare Ecco diciamo che un intervento di liposuzione chi la fa meglio chi la fa peggio sempre con tutti questi canoni qua diciamo che è un intervento Diciamo che ha una difficoltà Diamogli un numero tre

un intervento di mastoplastica addittiva ha una difficoltà diciamo sei un intervento al viso un intervento di lifting endoscopico un lifting del collo ha una difficoltà 10 Questo per dire cosa che senz’altro meglio rivolgersi a chirurghi che hanno una certa esperienza sono interventi che di una certo grado di difficoltà dove l’esperienze è molto importante quindi sceglietevi un chirurgo d’esperienza quando parlate Fatevi spiegare bene la tecnica ma Fatevi spiegare bene dove l’intervento verrà eseguito le le modalità di intervento i consensi devono essere visti prima dal paziente non

la mattina dell’intervento Mentre lì che sta andando in sala che gli arriva il preventivo Io per esempio ho l’abitudine di mandare i miei preventivi almeno 10 giorni prima al mio paziente attraverso posta certificata perché il paziente deve avere il tempo di leggerlo ed eventualmente fare domande cioè sono tutte piccole grandi cose che che sono molto importanti abituate a leggere il curriculum del chirurgo dal quale andate e ricordatevi che eh come Dicevo appunto per la complessità della chirurgia del viso Eh la piramide si stringe quindi ehm

mentre eh per interventi un pochino più eh più leggeri più facili più eh più delic più più diciamo meno meno importanti diciamo Ci sono tantissimi chirurghi che fanno questo intervento è chiaro quando si parla di interventi di un certo impegno e di una certa difficoltà il numero di chirurghi Eh diciamo in grado di farlo un pochino si restringe quindi ce ne sono tanti L’Italia ha dei chirurghi meravigliosi siamo io son convinto siamo una delle Nazioni ho l’opportunità di aver viaggiato tanto nel mondo e e Son

convinto che l’Italia è una delle nazioni con i professionisti nel campo della chirurgia plastica tra i migliori al mondo e detto questo come in tutte le del mondo ci sono i più bravi i meno bravi Ecco imparate a cercare di guardare i curriculum informarvi e cercare di soprattutto quando si parla di chirurgia del volto di andare da persone fidate ci sono degli elenchi ai quali i pazienti possono attingere e quindi non lo so magari presso le società di chirurgia plastica hanno l’opportunità di cercare informazioni sul

chirurgo che magari incontrano sui social perché sai oggi i social Alessandro lo diciamo sempre no sono una grande risorsa perché ci danno l’opportunità di informarci di conoscere magari anche professionisti eh così che ci capitano per caso e poi invece è il professionista giusto per noi però di contro ovviamente tutte queste informazioni non vengono monitorate non c’è un organismo che monitora no tutto questo e quindi poi spesso a volte capita di incrociare professionisti che sembrano bravissimi perché poi uno va a vedere il numero dei follower rimane

incantato e in realtà poi questi professionisti salgono alla ribalta della cronaca perché poi tanto fumo e niente ovviamente non voglio generalizzare però visto che questo podcast ha come obiettivo principale quello di aiutare le persone anche a scegliere in maniera consapevole puoi tu dare qualche indicazione per una scelta eh più giusta E certo Guarda eh io sono assolutamente d’accordo con te i social sono molto utili è inutile demonizzare i social perché secondo me sono molto utili io stesso ne faccio ampio uso ed è un canale informativo

Io non credo che ci siano dei canali Giusti e dei canali sbagliati Dipende come vengono utilizzati questi canali quindi oggi i canali Social sono un canale molto importante per veicolare informazioni è chiaro che come dici giustamente tu eh Un un utente un paziente si trova davanti a un professionista e quindi come deve cosa possiamo che consigli possiamo dargli per imparare a a scavare un pochino più in fondo bene Allora secondo me Innanzitutto in Italia ci sono due grandi società di chirurgia plastica che sono la sicpre

e l’ipe sono due società tra le più grandi d’Europa peraltro Eh che racchiudono quelli che sono i chirurghi plastici in Italia quelli Diciamo che sono all’interno di queste società che sono un po’ i punti di riferimento nel nostro ambiente quindi sicpre e Alpe quindi già se il chirurgo è all’interno di questa società vuol dire che ha già passato un primo filtro da parte di queste società che hanno verificato le le competenze di questo chirurgo Poi abituatevi visto che ormai non esiste un chirurgo un professionista che

non abbia una sua pagina web andare a vedere e andare a leggere il curriculum nel curriculum ci dovrà essere scritto che tipo di scuoa ha fatto che tipo di eventuali docenze ha e anche soprattutto Quali sono le pubblicazioni scientifiche che ha fatto Insomma dal curriculum vi potete orientare molto sul tipo di di attività che che fa e l’altra cosa specificatamente per il discorso del viso Secondo me quando ci si vicina a un chirurgo per un intervento al viso cercate di scegliere un chirurgo come vi ho

detto prima con esperienza ma che sia Diciamo che la chirurgia del volto sia una delle sue specialità centrali perché ci sono ottimi chirurghi che fanno un po’ di tutto e ottimi chirurghi invece che si focalizzano in determinati campi determinati argomenti bene il volto è uno di de gli argomenti Diciamo che vi consiglio di scegliere i chirurghi per i quali la chirurgia del volto è una chirurgia centrale è un intervento centrale questo lo capite da anche dai loro Social quindi Di cosa parlano lo capite anche dal

loro curriculum e lo capite dalle loro pubblicazioni il covid indubbiamente ha anche sovvertito il nostro modo a volte no di interagire con i pazienti in prima visita e io a volte Mi piego tra virgolette a delle vide consulenze on ovviamente solo per determinati tipi di approcci solo per determinati tipi di trattamenti Comunque la videoconsulenza non deve mai sostituire poi a mio parere La visita in presenza Ma è una prima scrematura come possiamo chiamarla una cosa invece che io non riesco mai a fare dalla quale rifuggo

come il Diavolo e l’Acqua Santa è la valutazione attraverso delle immagini fotografiche Secondo te Alessandro un chirurgo che chieda ad un paziente o a un possibile futuro paziente di inviare delle immagini fotografiche e quindi fermarsi a quello per fare diagnosi è un chirurgo che può essere affidabile Io non mi occupo di chirurgia quindi magari potrebbe esserlo Oppure ehm magari potrebbe essere un campanello d’allarme te lo senza pregiudizi Eh quindi è veramente guarda io ti rispondo molto ti rispondo molto sinceramente e e quindi non voglio entrare

nelle diciamo nelle nelle dinamiche dei colleghi Io sono d’accordo con te io utilizzo La vide consulenza che la chiamo non visita online ma la chiamo videoconsulenza perché perché a volte io ormai Cioè ho pazienti l’ultima è venuta dalla Danimarca è chiaro che vuol fare una video con vuol conoscermi facciamo intanto un video consulto Eh io gli spiego un po’ le cose poi gli dico bene se poi è interessata ci incontriamo e parliamo di persona e è in dubbio che ha una sua comodità la videoconsulenza per

il paziente perché gli permette di avere un primo approccio col chirurgo senza dover magari spostarsi di migliaia di chilometri cosa diversa è l’inviato un video consulto soprattutto per una chirurgia è imprescindibile far poi una visita in presenza Questo è imprescindibile il discorso delle fotografie sono assolutamente contrario a me quando le pazienti mi mandan le fotografie non gli rispondo nemmeno io faccio rispondere alla segretaria se è interessata viene a visita perché perché la fotografia non ha proprio un senso al mondo Cioè se parliamo di chirurgia mi

vuoi mandare una foto per sapere se Ma ti dico io le foto non le accetto in generale non mi piacciono le trovo estremamente poco professionali e io non rispondo mai a chi mi manda delle fotografie credo Per contro come dici tu se a una domanda a un chirurgo la risposta è Mandami delle fotografie che ti dico Ecco io senz’altro ci penserei due volte di avvicinarmi a un chirurgo che fa questo tipo di richiesta Un’ultima domanda e poi ti lascio andare il chirurgo che esegue interventi di

chirurgia estetica o chirurgia plastica deve avere una specializzazione oppure no perché anche questa è una cosa che in televisione poi no fa un po’ da spartiacque tra i malcapitati pazienti che appunto capitano in mani sbagliate Qual è la differenza se c’è tra chirurgia estetica e chirurgia plastica facciamo spesso fatica a spiegare la differenza tra medicina estetica che chirurgia plastica no spesso a me chiedono Ma dottoressa Lei fa il medico estetico perché non fa anche le blefaro plastiche perché non fa anche il chirurgo Allora lei non

è un chirurgo come se non essere un chirurgo è come dire una stigmata di negatività Eh io in realtà mi occupo di medicina estetica perché non ho proprio la mentalità chirurgica non ne sarei nemmeno capace non ho una specializzazione in chirurgia plastica e faccio quello che penso più o meno di saper fare quello che penso di non saper fare non lo fa Anche perché poi ci sono professionisti bravi come te e io se dovessi andare da qualcuno verrei da te e quindi insomma per questo tipo

di interventi per cui Allora C No è chiarissima la tua domanda io ti rispondo in maniera molto Franca come la penso io secondo me non è cioè lo spartiacque non è la specialità in chirurgia ma saper lavorare o non saper lavorare detto questo detto Questo è chiaro che una specialità chirurgica è necessaria poi non è detto che sia la chirurgia plastica Ti faccio un esempio proprio personale e ti posso fare esempio di esimi colleghi a livello nazionale tra i migliori chirurghi estetici italiani che non hanno

la specialità in chirurgia plastica Allora io personalmente ho la specialità in chirurgia generale sono orgogliosissimo di questa specialità la trovo una delle più belle specialità in chirurgia perché mi ha permesso benché poi ho avuto l’equiparazione eh per legge in chirurgia plastica perché ho lavorato per più di 5 anni nel reparto di chirurgia plastica all’università e bla bla bla Ma questo non è il punto Io per esempio sono orgoglioso della chirurgia generale perché io ho fatto chirurgia toracica chirurgia addominale Eh ho fatto Ho operato sui polmoni

Ho operato sull’addome ho fatto proctologia le ho fatte tutte le chirurgie perché essendo chirurgo generale Quando io ho fatto la specialità ha fatto tutte le chirurgie e per me questo m ha dato una base di conoscenze benché lavorassi in un reparto di chirurgia plastica impagabile ma per esempio ci sono ottimi chirurghi maxillofacciali che lavorano eh sul viso ottimi eh chirurghi eh ottimi chirurghi plastici ovviamente che lavorano sul viso oppure ci sono ottimi otorini che fanno meravigliosi Nasi cioè quello che voglio dire che non mi non

è che la chirurgia estetica la può fare solo il chirurgo plastico per conro ci sono dei chirurghi plastici che tutta la vita han fatto ricostruzione mammaria che un lifting non l’ha mai fatto quindi non è quello che indirizza è la specialità è chiaro che è una specialità chirurgica per fare della chirurgia penso che sia necessaria ovvero non andrei a farmi fare un lifting da un collega che non ha nessuna specialità chirurgica che sia un chirurgo generale che sia un chirurgo plastico che sia un maxillo facciale

che sia cioè Dev essere una persona che ha fatto un training Eh diciamo di specialità proprio nel campo chirurgico perché è qualcosa di un pochino diverso quindi una specialità chirurgica Sì se mi chiedi deve essere per forza un chirurgo plastico No io sono chirurgo generale sono equiparato chirurgo plastico sono socio della società i sono socio della società xipre eh Non ho nessun tipo di problema sono felice orgogliosissimo di essere generale però ripeto una specialità chirurgica Sì nel senso che se Leggio leggo il curriculum e non

ha nessuna specialità Ecco affidarmi a lui per un lifting ci penserei due volte ti ringrazio per questa specifica perché credo che sia veramente molto molto importante per chi ci ascolta sempre nell’ottica di aiutarli no a scegliere in maniera consapevole e in un ambito di sicurezza il più alto possibile che in questo periodo purtroppo ne sentiamo troppe e Ed è ora di utilizzare anche i social per fare chiarezza poi ognuno come diremo a Roma s’ammazza con le mani sue No per carità di Dio Però noi in

scienza e coscienza dobbiamo dare delle informazioni che siano delle informazioni etiche Prima di tutto e quindi ti ringrazio davvero e ti ringrazio anche di essere stato qui Alessandro davvero Eh allora Allora ce lo siamo detto all’inizio ce lo confermiamo faremo poi un podcast per il collo che è una tra le dolenti note quindi ci mettiamo d’accordo anche per questo e intanto grazie davvero Grazie di cuore Grazie a voi Un saluto a tutti e grazie ancora perché è sempre una grande opportunità è un piacere poter fare

due chiacchiere con te e tutti quelli che seguono i tuoi podcast molto interessan Grazie Grazie Alessandro DAV buona serata